02144444103
به چه دلایلی فلوراید را به آب اضافه میکنند ؟ (فواید فلوراید و مضرات)

به چه دلایلی فلوراید را به آب اضافه میکنند ؟ (فواید فلوراید و مضرات)

2 اردیبهشت 98 بهداشت دهان و دندان دندانپزشکی اطفال دندانزشکی کودکان

فواید و مضرات فلوراید

در این مقاله از کلینیک دندانپزشکی تاج به این سوال پاسخ خواهیم داد که چرا به آب آشامیدنی فلوراید اضافه میکنیم مقاله شامل: خطرات، فواید فلوراید، فلوروزیس چیست؟مشکلات تیروئید، مشکلات عصبی، مشکلات دیگر سلامت، مسمومیت فلوراید، توصیه های سازمان بهداشت جهانی است.

 فلوراید به طور طبیعی در خاک، آب و غذاها یافت می شود. همچنین تولید شده به صورت مصنوعی برای استفاده در آب آشامیدنی، خمیر دندان، دهانشویه ها و محصولات شیمیایی مختلف تولید می شود. مقامات، فلوراید را به آب شهری اضافه می کنند، زیرا مطالعات نشان داده اند که افزودن آن در مناطقی که سطح فلوراید در آب کم است، می تواند میزان شیوع پوسیدگی دندان را در جمعیت محلی کاهش دهد.

 پوسیدگی دندان یکی از شایع ترین مشکلات بهداشتی در کودکان است. بسیاری از مردم در سراسر جهان نمیتوانند هزینه پرداخت کردن دندانپزشکی را بطور کامل بپردازند، بنابراین افزودن فلوراید میتواند برای افرادی که به آنها نیاز دارد، صرفه جویی و سود کند. با این حال، نگرانی ها در مورد اثرات فلوراید بر سلامت، از جمله مشکلات استخوانی، دندان ها و تاثیرات عصبی ایجاد شده است.

حقایقی در مورد فلوراید :

  •  فلوراید از فلورین می آید که یک عنصر شایع، طبیعی و فراوان است.
  •  اضافه کردن فلوراید به آب باعث کاهش بروز پوسیدگی دندان می شود.
  •  فلوراید دندان ها را از پوسیدگی محافظت می کند.
  •  مصرف بیش از حد فلوراید می تواند منجر به فلوروزیس دندانی یا فلوروز اسکلتی شود که می تواند باعث آسیب به استخوان ها و مفاصل شود.

خطرات

قرار گرفتن بیش از حد در معرض فلوراید به تعدادی از مسائل مربوط به سلامت مرتبط است.

فلوروزیس دندان چیست ؟

مصرف فلوراید به مقدار 0.7ppm در حال حاضر برای سلامت دندان ها مناسب است.غلظت بالای 4.0 ppm می تواند خطرناک باشد.

قرار گرفتن در معرض غلظت بالا فلوراید در دوران کودکی، زمانی که دندان ها در حال رشد هستند، می تواند باعث فلوروزیس خفیف دندانی شود. در دندان مینای دندان رگه سفید یا ریزهای کوچک وجود خواهد داشت. این بر سلامت دندان تاثیر نمی گذارد، اما تغییر رنگ ممکن است قابل توجه باشد. تغذیه نوزادان شیرده یا تشکیل شیر شیرین با آب بدون فلوراید میتواند برای محافظت از بچه های کوچک از فلوروزیس کمک کند.

کودکان زیر 6 سال نباید از دهانشویه استفاده کنند که شامل فلوراید باشد. هنگامی که دندان های خود را تمیز می کنند، کودکان باید مراقب باشند تا اطمینان حاصل شود که خمیر دندان را نبلعند.

فلوروزیس اسکلتی

قرار گرفتن بیش از حد فلوراید می تواند به یک بیماری استخوانی معروف به نام فلوروز اسکلت منجر شود. در طول سال ها این می تواند درد و آسیب به استخوان ها و مفاصل را ایجاد کند. استخوانها ممکن است ضعیف شوند ، و خطر شکستگی را افزایش دهند. اگر استخوان ها ضعیف و بافت استخوانی تجمع پیدا کنند.

مشکلات تیروئید

در برخی موارد ، فلوراید اضافی می تواند به غده پاراتیرویید آسیب برساند. این امر می تواند منجر به هیپرپاراتیروئیدیسم شود که شامل ترشح غیرقابل کنترل هورمون های پاراتیروئید می شود. این می تواند منجر به تخریب کلسیم در ساختارهای استخوانی و غلظت بالایی از کلسیم در خون شود. غلظت کلسیم پایین در استخوان ها باعث افزایش حساسیت به شکستگی ها می شود.

مشکلات عصبی

در سال 2017، یک گزارش منتشر شد که نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض فلوراید قبل از تولد می تواند منجر به نتایج شناختی در آینده شود. محققان اندازه گیری سطح فلوراید را در 299 زن در دوران بارداری و در کودکان آنها بین 6 تا 12 سال اندازه گیری کردند. آنها توانایی شناختی را در سن 4 سالگی و بین 6 تا 12 سال تجربه کردند. سطوح بالاتر فلوراید با نمرات پایین تر از آزمون های IQ همراه بود.

در سال 2014، فلوراید به عنوان یک نوروکسین شناخته شده بود که می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی را به همراه داشته باشد و 10 ماده شیمیایی صنعتی دیگر شامل سرب، آرسنیک، تولوئن و متیل کرچری دارد.

مشکلات دیگر سلامت

طبق گزارش انجمن بین المللی پزشکی دهان و فیزیولوژی (IAOMT)، یک سازمان که علیه استفاده از فلوراید افزوده می شود، ممکن است به مشکلات بهداشتی زیر نیز کمک کند:

  • آکنه و سایر مشکلات پوستی
  • مشکلات قلبی عروقی، از جمله آترواسکلروز و کلسیفیکاسیون شریانی، فشار خون بالا، آسیب های قلب و نارسایی قلبی.
  • مسائل مربوط به باروری، مانند باروری پایین و بلوغ زودرس دختران
  • اختلال عملکرد تیروئید
  • شرایطی که مفاصل و استخوان ها را تحت تاثیر قرار می دهد، مانند استئوآرتریت، سرطان استخوان و اختلال مفصلی اندومتریال (TMJ)
  • مشکلات عصبی، احتمالا منجر به ADHD میشود.

در یک بررسی فلوراید به عنوان “تسلی دهنده الکترون های شدید” با اشتیاق نامطلوب برای کلسیم توصیف می شود. محققان خواستار بازبینی توازن خطرات و مزایا هستند.

مسمومیت با فلوراید

مصرف بیش از حد سطح فلوراید می تواند منجر به:

  • درد شکم
  • بزاق بیش از حد
  • تهوع و استفراغ
  • تشنج و اسپاسم عضلانی

موارد بالا از مصرف اب شیرین ناشی نمیشود. این فقط به احتمال زیاد در موارد آلودگی تصادفی آب آشامیدنی اتفاق می افتد، به علت آن به علت آتش سوزی یا انفجار صنعتی است. لازم به ذکر است که بسیاری از مواد در مقادیر زیادی مضر هستند اما در مقادیر کم مفید هستند.

فلوراید در چه مواردی استفاده میشود

فلوراید در بسیاری از منابع آب وجود دارد و در بسیاری از کشورها به آب آشامیدنی اضافه می شود.

فلوراید به بسیاری از محصولات دندانپزشکی اضافه شده است.

همچنین در محصولات دندانپزشکی زیر استفاده می شود:

  • خمیر دندان
  • مواد پرکننده دندان
  • ژل و دهانشویه
  • لاک الکل
  • برخی از مارک های نخ دندان
  • مکمل فلوراید، توصیه می شود در مناطقی که در آب فلوراید اضافه میشود

منابع دیگر فلوراید عبارتند از:

  • داروهای حاوی ترکیبات perfluorinated
  • مواد غذایی و نوشیدنی هایی که با آب حاوی فلوراید ساخته شده اند
  • آفت کش ها
  • ضد آب و مقاوم در برابر مواد با PFCs

مقدار بیش از حد فلوراید ممکن است از موارد زیر مصرف شود :

  • آب عمومی
  • غلظت بالا فلوراید در آب شیرین طبیعی
  • خمیر دندان
  • آزمایش نشده آب بطری
  • استفاده نامناسب مکمل های فلوراید
  • برخی از غذاها

بعضی مناطق جغرافیایی دارای آب آشامیدنی هستند که به طور طبیعی سطح فلوراید بالایی دارند ، به عنوان مثال، جنوب آسیا، مدیترانه شرقی و آفریقا.

اثرات جانبی

عوارض جانبی احتمالی مصرف بیش از حد فلوراید عبارتند از:

  • تغییر رنگ دندان ها
  • مشکلات استخوانی

دیگر عوارض جانبی احتمالی در بالا ذکر شده اند.

فواید

انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA) می گوید فلوراید در آب به نفع جوامع به دلایل زیر است :

فلوراید با کاهش پوسیدگی دندان ارتباط دارد.

  • کاهش پوسیدگی دندان را 20 تا 40 درصد کاهش میدهد
  • محافظت در برابر حفره ها
  • امن و موثر است
  • صرفه جویی در پول در درمان دندانپزشکی

 ADA می گوید: اضافه کردن فلوراید، مانند تقویت شیر ​​با ویتامین D ، آب پرتقال با کلسیم، یا غلات با ویتامین B و اسید فولیک ممکن است.

مطالعات نشان می دهد که اضافه کردن فلوراید به آب، موجب حفظ سلامت دندان میشود.

بررسی ها در سال 2015 نشان داد که وقتی فلوراید به آب اضافه شد:

  • کودکان 35 درصد کمتر دچار فرسودگی، گم شدن و یا پر شدن دندان های کودک شده اند.
  • کودکان 15 ساله ای که در دندان های خود دچار پوسیدگی نمی شوند، افزایش 15 درصدی داشته است.
  • نسبت کودکان بدون پوسیدگی در دندان های دائمی آنها 14 درصد افزایش میابد.

استفاده از فلوراید در دندان های کودک می تواند مانع از افتادن یا کنده شدن دندان هایشان شود.

فلوراید چگونه عمل میکند 

فلوراید از پوسیدگی دندان جلوگیری می کند :

  • تغییر ساختار در مینا دچار پیشرفت در کودکان زیر 7 سال میشود، به طوری که مقاومت بیشتری نسبت به حملات اسیدی داشته باشند.
  • تهیه محیطی که مینای دندان با کیفیت بهتر شکل می گیرد، مقاوم تر از حمله اسید است.
  • کاهش توانایی باکتری ها در پلاک ها در اسیدی شدن دندان ها.

شامل فرآیندهای زیر می شود:

حفاظت از demineralization : هنگامی که باکتری در دهان با قندها ترکیب میشود انها باعث تولید اسید در سطح دندان میشود. این اسید می تواند مینای دندان را از بین ببرد و به دندان هایمان آسیب برساند. فلوراید می تواند دندان ها را از دمینالیزاسیون محافظت کند که توسط اسید ایجاد می شود.

Remineralization : اگر اسید در گذشته دچار آسیب به دندان ها شده است، فلوراید در مناطق demineralized تجمع می یابد و مینای دندان را تقویت می کند.

چه کسی بیشترین سود را می برد؟

هر کس می تواند از خدمات دندانپزشکی اضافه بهره مند شود:

  • کسانی که از میان وعده لذت و هله هوله زیاد مصرف میکنند.
  • کسانی که بهداشت دهان و دندان ضعیفی دارند.
  • دسترسی به دندانپزشک کمی ندارند یا کم دارند.
  • دنبال رژیم های غذایی با قند یا کربوهیدرات بالا باشید.
  • کسانی که داندان هایشان را ترمیم کردند.
  • سابقه پوسیدگی دندان یا حفره ها داشته باشید.

اکثر مقامات بهداشت عمومی و انجمن های پزشکی سراسر جهان توصیه می کنند که کودکان و بزرگسالان برخی از فلوراید را دریافت کنند تا از دندان هایشان محافظت کنند.

آمار

در اینجا برخی از امارهای از فلوراید:

مقدار کمی فلوراید بعید است خطرناک باشد.

  • از سال 2000 تا 2004 ، 125 جوامع در 36 ایالت ایالات متحده آمریکا برای تصویب فلوراید، رای دادند.
  • در مقادیر مناسب ، فلوراید به جلوگیری از افتادن دندان کمک می کند.
  • این مشابه اضافه کردن ویتامین ها به مواد غذایی است.
  • استفاده از فلوراید در آب برای محافظت از دندان نیاز به هزینه های دندانپزشکی را کاهش می دهد.
  • بیش از 100 سازمان ملی و بین المللی سلامت و دیگر سازمان ها مزایای فلوراید اضافه شده را تشخیص می دهند.

در اینجا برخی از استدلال ها علیه استفاده از فلوراید از IAOMT است:

  • فلوراید نوروکسین است که در دوزهای بالا می تواند مضر باشد.
  • قرار گرفتن بیش از حد می تواند منجر به تغییر رنگ دندان و مشکلات استخوانی شود.
  • فلوراید به اندازه کافی در آب وجود دارد، بدون افزودن بیشتر.
  • مردم حق دارند انتخاب کنند که آیا دارو مصرف می کنند یا خیر.
  • افراد مختلف به مقادیر مختلف مواد مانند فلوراید نیاز دارند.
  • سطح فعلی فلوراید در آب ممکن است بی خطر باشد.
  • ممکن است برای محیط زیست مضر باشد.

طیف وسیعی از محصولات دندانپزشکی فلوراید برای خرید در دسترس هستند.

جنجال ها

بحث بر سر این است که آیا ایده خوبی برای اضافه کردن فلوراید به آب است یا خیر. در سال 2000، محققان آلمانی گزارش دادند که پوسیدگی دندان در شهرهایی که فلوئورید متوقف شده به آب اضافه شد، کاهش یافت. با این حال، آنها خواستار تحقیق بیشتر در مورد دلایل این کاهش شدند که می گویند می تواند به دلیل نگرش های بهبود یافته نسبت به سلامت دندان ها و دسترسی آسان تر به محصولات دندانپزشکی نسبت به سال های قبل از افزودن فلوراید باشد.

آنها پیشنهاد کردند که یافته های آن ها می تواند از این استدلال حمایت کند که پوسیدگی می تواند ادامه یابد اگر غلظت فلوراید از 1 قسمت در میلیون (ppm) به کمتر از 0.2 ppm کاهش یابد.

چقدر فلوراید توصیه می شود؟

وزارت بهداشت و خدمات انسانی (DHHS) سطح مطلوب فلوراید را برای جلوگیری از پوسیدگی دندان در 0.7 ppm یا 0.7 میلیگرم (mg) در هر لیتر آب تنظیم می کند. شکل قبلی، که از سال 1962 تا 2015 به اجرا درآمد، 0.7 تا 1.2 ppm بود. در سال 2015، آن را به حد پایین تر تجدید نظر کردند. هدف این کار افزایش سطح سلامت عمومی است.

سازمان بهداشت جهانی

سازمان بهداشت جهانی (WHO) می گوید که قرار گرفتن در معرض آب آشامیدنی طولانی مدت که حاوی بیش از 1.5 پوند فلوراید می تواند منجر به مشکلات سلامتی شود. حد مرجع سازمان بهداشت جهانی 1.5 ppm است .

EPA اجازه می دهد تا چه حد؟

آژانس حفاظت از محیط زیست (EPA) هدف محافظت از افراد در معرض مواد شیمیایی سمی است. این سطح حداکثر مجاز را در 4 ppm و حداکثر سطح ثانویه در 2 ppm تنظیم می کند.از مردم خواسته می شود که سطح EPA بالاتر از ppm 2 باشد. سطوح بالای 4 ppm می تواند خطرناک باشد.

در مناطقی که به طور طبیعی آب حاوی مقادیر بالاتری از فلوراید است، سیستم های آب و هوای جامعه باید اطمینان حاصل شود که حداکثر سطح بالاتر از 4 ppm نیست.


 پیشنهاد ویژه : با رزرو آنلاین نوبت می توانید 15 درصد تخفیف در خدمات دندانپزشکی دریافت کنید

گردآوری : گروه بهداشت دهان و دندان کلینیک دندانپزشکی تاج

Scroll Now
تعداد 0

از دکتر بپرسید

کامل ترین آرشیو مطالب دندان پزشکی، زیبایی و بهداشت دهان
سوال از پزشک
  • برای دریافت مشاوره دقیق تر بهتر است حضوری مراجعه کنید. شما می توانید با دریافت نوبت آنلاین سوالات خود را مستقیما از کلینیک تاج بپرسید. و همچنین از ۵% تخفیف ثبت نام آنلاین برای ارتودنسی نیز استفاده نمایید
  • لطفا از صحت اطلاعات تماس خود اطمینان حاصل کنید در غیر این صورت امکان ارسال پاسخ وجود نخواهد داشت.
  • لطفا دقت فرمایید که آدرس ایمیل www ندارد.
Maximum upload size: 159.38MB